Kartonpapírból hajtott pajzs forma, kék alapon arany mintával, középen gátugró
képével, „Mirgay” jelzettel. A címoldal felirata: „MAC / JUBILÁRIS / ATLÉTA-BÁL /
TÁNCRENDJE / 1925. „ Kék-sárga zsinórsodraton fém pecsét lóg róla „MAC” felirattal.
Belsejére nyomtatták a táncok neveit és a táncrendet készítő cégjelzését.